Adakah ini kedengaran seperti anda?
Tanda-tanda biasa
- Sakit yang dalam di bahu, selalunya lebih teruk pada waktu malam atau ketika berbaring di sisi itu
- Tidak dapat mencapai ke belakang badan, ke poket belakang atau tali coli
- Sukar mencapai ke atas kepala atau ke sisi
- Lengan tidak dapat dipusing ke luar, walaupun orang lain menggerakkannya untuk anda
- Kekakuan yang datang perlahan-lahan dalam beberapa minggu, selalunya tanpa kecederaan yang menjelaskannya
- Sakit tajam yang tercekau di hujung capaian
- Berusia 40-an hingga 60-an, atau menghidap diabetes atau masalah tiroid
Senarai ini menerangkan keadaan secara umum. Ia bukan diagnosis. Hanya penilaian bersemuka dapat memberitahu punca sebenar gejala anda.
Apa yang menyumbang kepadanya
Mengapa ia berlaku
- Kapsul bahu yang menebal dan ketat
- Sendi bahu terletak di dalam kapsul tisu penghubung yang biasanya agak longgar. Dalam frozen shoulder kapsul itu meradang, kemudian menebal dan mengetat, jadi sendi kurang ruang untuk bergerak ke semua arah. Yang mengehadkan anda ialah kapsul itu, bukan otot yang lemah atau tendon yang koyak.
- Diabetes dan masalah tiroid
- Penghidap diabetes kira-kira lima kali lebih berkemungkinan mendapat frozen shoulder, dan bahu mereka cenderung lebih kaku dan lebih lambat pulih. Masalah tiroid juga dikaitkan. Jika anda menghidap diabetes, bincang dengan doktor anda tentang sejauh mana ia terkawal, kerana itu juga sebahagian daripada gambaran.
- Tempoh lengan tidak digerakkan
- Frozen shoulder kadangkala berlaku selepas kecederaan, pembedahan atau penyakit yang membuatkan lengan tidak digerakkan untuk seketika. Mengekalkan bahu bergerak secara lembut dalam had selesa semasa pulih daripada masalah lain ialah salah satu daripada sedikit langkah yang mungkin mengurangkan risiko ia berlaku.
- Selalunya tiada sebab yang jelas
- Pada ramai orang ia bermula begitu sahaja, tanpa kecederaan dan tanpa pencetus yang jelas. Memang mengecewakan untuk mendengarnya. Ia tidak bermakna anda telah melakukan apa-apa kesilapan, dan ia tidak mengubah cara bahu itu dijaga.
Bagaimana kami membantu
Pendekatan kami
Mengesahkan ia frozen shoulder, bukan rotator cuff atau leher anda
Lawatan pertama anda bermula dengan sejarah kesihatan dan pemeriksaan bagaimana bahu bergerak dengan sendirinya dan apabila digerakkan untuk anda, iaitu ujian utamanya. Leher turut disaring, kerana sakit yang dirujuk dari leher boleh dirasai di bahu. Analisis X-ray hanya digunakan jika ia akan mengubah pelan, terutamanya untuk mengetepikan artritis pada sendi.
Menenangkan peringkat yang menyakitkan
Apabila bahu berada pada tahap paling sakit, memaksanya cenderung memburukkan keadaan. Jagaan pada peringkat ini ialah pergerakan lembut dalam had selesa, nasihat tentang kedudukan tidur dan menyokong lengan pada waktu malam, dan memastikan bahagian lain lengan, leher dan belakang atas terus bergerak.
Mengembalikan pergerakan semasa bahu kaku dan mula longgar
Apabila sakit mereda, bahagian fisioterapi kami beralih kepada mobilisasi sendi, regangan dan latihan kekuatan yang disesuaikan dengan apa yang bahu boleh terima, serta program ringkas di rumah yang anda buat hampir setiap hari. Kemajuan selalunya perlahan dan tidak sekata, dan kami akan memberitahu anda dengan jujur bagaimana bahu anda bertindak balas, bukan menjanjikan tarikh.
Bila doktor perlu terlibat
Jika sakit waktu malam teruk atau pergerakan tidak berubah, doktor mungkin menawarkan suntikan steroid atau hidrodilatasi, iaitu kapsul sendi diregangkan dengan cecair. Penyelidikan menunjukkan suntikan mungkin melegakan sakit lebih daripada fisioterapi sahaja pada bulan-bulan awal, dan kami akan merujuk anda kepada doktor untuknya, bukan terus menahan anda di sini. Jika pengamal anda merasakan penyedia kesihatan lain lebih sesuai membantu anda, anda akan dirujuk dengan sewajarnya.
Bila perlu mendapatkan bantuan kecemasan
Jumpa doktor dahulu jika anda mengalami mana-mana berikut
Ini memerlukan penilaian perubatan sebelum anda memulakan jagaan kiropraktik. Jika mana-mana berkenaan dengan anda, hubungi doktor atau pergi ke jabatan kecemasan terdekat.
- Sakit bahu bersama dada ketat, sesak nafas, berpeluh, atau sakit ke rahang atau lengan kiri. Dapatkan bantuan kecemasan segera
- Sakit bahu selepas terjatuh atau cedera, terutamanya jika anda langsung tidak boleh mengangkat lengan
- Bahu yang panas, merah atau bengkak, atau sakit bahu bersama demam
- Penurunan berat badan tanpa sebab, sejarah kanser, atau sakit berterusan pada waktu malam yang tidak reda dengan apa-apa
- Kebas, kesemutan atau kelemahan yang merebak menuruni lengan ke tangan
- Tiba-tiba hilang keupayaan untuk mengangkat lengan
Soalan lazim
Apa yang pesakit tanya kami
Adakah frozen shoulder akan hilang dengan sendirinya?
Biasanya ia bertambah baik, tetapi perlahan. Kebanyakan frozen shoulder pulih dengan masa tanpa pembedahan, walaupun pemulihan penuh boleh mengambil masa sehingga kira-kira tiga tahun, dan sesetengah orang masih ada sedikit kekakuan selepas itu. Jagaan tidak boleh berjanji untuk memendekkan tempoh itu, dan sesiapa yang memberi anda bilangan minggu yang tetap sebenarnya hanya meneka. Apa yang disasarkan ialah kurang sakit dan lebih banyak pergerakan yang boleh digunakan sepanjang perjalanan itu.
Bolehkah fisioterapi membantu frozen shoulder?
Ia mungkin membantu dengan sakit dan pergerakan, dan kebanyakan panduan bermula dengannya, tetapi gambaran jujurnya ialah penyelidikan masih terhad. Satu ulasan besar mendapati fisioterapi sahaja mungkin tidak melegakan sakit sebanyak suntikan steroid dalam jangka pendek. Sebab itulah kami menggabungkan program senaman dengan rujukan kepada doktor apabila sakit teruk, supaya anda mendapat manfaat kedua-duanya.
Perlukah saya teruskan regangan frozen shoulder walaupun sakit?
Tidak, terutamanya pada peringkat awal yang menyakitkan. Meregang dengan kuat ke dalam sakit cenderung mencetuskan bahu dan melambatkan kemajuan anda. Pergerakan lembut dalam had selesa sesuai untuk peringkat yang sakit, dan regangan yang lebih tegas datang kemudian apabila bahu sudah boleh menerimanya. Ahli fisioterapi anda akan memberitahu peringkat mana anda berada dan menyesuaikan program apabila ia berubah.
Adakah diabetes menyebabkan frozen shoulder?
Ia tidak menyebabkannya secara langsung, tetapi kaitannya kuat. Penghidap diabetes kira-kira lima kali lebih berkemungkinan mendapat frozen shoulder, dan kira-kira satu daripada tujuh penghidap diabetes mengalaminya pada suatu ketika. Ia juga boleh lebih kaku dan lebih lambat pulih. Jika anda menghidap diabetes, pastikan doktor anda tahu tentang bahu anda dan tentang kawalan gula darah anda.
Frozen shoulder atau masalah rotator cuff?
Petunjuk paling cepat ialah sama ada orang lain boleh menggerakkan lengan anda lebih jauh daripada anda sendiri. Dengan masalah rotator cuff, sendi itu sendiri bebas, jadi lengan biasanya pergi lebih jauh apabila digerakkan untuk anda. Dengan frozen shoulder, kapsulnya ketat, jadi ia tetap kaku tidak kira siapa yang menggerakkannya, terutamanya ketika memusing lengan ke luar. Pemeriksaan mengesahkan yang mana satu.
Siapa yang menjaga frozen shoulder di klinik anda?
Kebanyakannya ahli fisioterapi berdaftar kami, kerana senaman dan mobilisasi membentuk sebahagian besar jagaan, dengan kiropraktor menyaring leher jika corak sakit menunjukkan ia terlibat. Profil ahli fisioterapi kami belum diterbitkan, jadi jika anda mahu tahu lebih lanjut sebelum menempah, tanya kami di WhatsApp. Anda boleh membaca cara kami bekerja di halaman fisioterapi kami.