这听起来像您的情况吗?
常见症状
- 颈部底端与肩膀上方的酸痛,随着一天工作逐渐加重
- 假期或周末会缓解,但一到星期二下午又开始紧绷
- 头痛从后脑勺开始,往前额方向延伸
- 头无法完全转向一侧,例如开车时看不到盲点
- 照片中看起来上背部圆拱、头部往前伸
- 刺痛或「麻麻」的感觉延伸到肩胛骨或手臂
- 转动颈部时有「咔咔」声或摩擦感
此列表仅概括说明该症状,并非诊断。只有实际会诊评估才能判断您症状的真正原因。
可能的成因
为什么会发生
- 长期头部前倾
- 头部越往前伸,颈后肌肉就要花越多力气撑住它。屏幕位置太低、笔电没有架高使用、长时间滑手机,都会助长这个姿势,肌肉与关节也会逐渐适应这个最常被要求维持的姿势。
- 静态负荷,而非缺乏活动
- 关节需要靠活动来获得养分。就算姿势再正确,颈部维持不动好几个小时还是会僵硬。就算办公桌设置得再理想,如果整天都不起身活动,一样会出问题。
- 颈椎上段关节活动受限
- 当颈椎某一节停止正常活动,周围的关节就要多做补偿,进而受到刺激。颈椎上段的活动受限,是伴随办公族颈痛出现头痛的常见原因之一。
- 睡眠与压力型态
- 不合适的枕头、趴睡时头部扭向一侧,以及压力带来的轻度肌肉紧绷,都会让这个部位整夜持续受累,无法真正获得休息。
我们如何提供协助
我们的处理方式
先找出问题节段,才动手处理
第一次会诊依循 Gonstead 六步评估:病史询问、姿态观察、nervoscope 仪器检测、触诊、必要时的 X-ray 分析,最后才进行调整。姿态观察在这里格外重要,因为头部、耳朵与肩膀的水平位置,在还没触碰您之前就已透露不少关于您如何负荷颈部的信息。
精准的徒手调整
确认受限节段后,调整会针对该处进行,并以徒手方式完成。脊椎矫正师会先说明检查结果与接下来要做的事,才会开始动作。若脊椎矫正师认为其他医疗人员更适合协助您,会如实转介。
改变造成问题的根源
调整能恢复僵硬颈部的活动度,但若接下来又是八小时维持同样让它僵硬的姿势,效果很快就会被抵消。除了脊椎矫正护理,我们也会一并检视办公桌与屏幕高度的实际调整,以及活动休息的安排。当周围肌肉是主要因素时,物理治疗团队会加入徒手治疗或 dry needling,并搭配深层颈部与上背肌肉的耐力训练计划。
何时应立即求医
如有以下情况,请先求医
以下情况需要先接受医疗评估,才能开始脊椎矫正护理。若您有以下任何情况,请联系医生或前往最近的急诊部门。
- 颈部疼痛发生在跌倒、车祸或头颈受到撞击之后
- 手臂或手部出现麻木、无力或握力下降
- 突然、严重且前所未有的剧烈头痛
- 头晕、视觉异常、说话或吞咽困难,或站立不稳
- 发烧、不明原因体重下降,或夜间痛醒
- 大小便失禁,或双手双脚同时出现笨拙、不稳的情况
常见问题
病患常问的问题
早上起来突然「落枕」,和长期的颈部僵硬是同一回事吗?
两者的起因不完全相同,但评估的方式一样。「落枕」通常是睡姿不当引发的急性颈部僵硬,一觉醒来突然卡住、难以转动;长期的颈部僵硬则多半与长时间低头、姿势负荷有关。不论哪一种,我们都会先找出哪一节关节活动受限,再看看日常生活中是什么让它持续受累。
脊椎矫正护理能矫正我的姿势吗?
单靠一种方式无法单独改变姿势,因为姿势主要是一系列习惯累积而成。调整能恢复已经受限的节段的活动度,通常也会让维持较好的姿势变得更轻松。真正持久的改变,来自办公桌的设置,以及训练撑住直立姿势所需的肌肉耐力。脊椎矫正师会诚实告诉您哪些可能改变、哪些不会。
颈部调整安全吗?
颈部调整以徒手方式进行,并且只有在完整评估确认适合您之后才会施行。有些情况并不适合调整,评估的目的正是要筛检出这类情况。某些症状需要先经医疗检查,才能进行任何徒手护理。预约时请告知近期是否曾受伤、头晕、手臂麻木或严重头痛。
办公桌该怎么摆设才对?
简单来说:屏幕上缘约与视线齐平,前臂有支撑,双脚平放地面,笔电架高并搭配独立键盘。不过再理想的摆设,也不适合连续坐足八小时不动。建议每三十到四十五分钟起身活动一次。会诊时我们会实际检视您自己的办公桌设置。